(Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery - NOTES )

A Semmelweis Egyetem I. sz. Sebészeti Klinika endoszkópos laboratóriuma a merev endoszkópok, majd később a flexibilis eszközök megjelenésével is az invasiv beavatkozások alkalmazásában az élen járt.

Az első publikációk a természetes szájadékokon keresztül végzett endoszkópos sebészeti (Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery, NOTES) beavatkozásról, illetve a mágnesek gastrointestinális sebészetben való alkalmazásáról 2004-ben jelentek meg.

 A cikkek megjelenését követően munkacsoportunk szinte azonnal foglalkozni kezdett az új módszerekkel. Kísérleteinkhez bioszintetikus modellt használtunk, mivel akkoriban elsődleges célunk az volt, hogy kipróbáljuk, vajon a hagyományos, a mindennapi gyakorlatban használt műszerekkel képesek vagyunk-e mi is elvégezni ezeket a beavatkozásokat? Mivel az új módszer egyik hátránya, hogy valamelyik szervünkön (gyomor, vastagbél, hüvely, hólyag) nyílást kell készíteni a hasüregbe jutáshoz, melynek elégtelen zárása a műtét után komplikációkhoz vezethet, ezért első kísérletnek a gastro-jejunostomia készítését választottuk, ahol a gyomron ejtett metszést az anastomosis elkészítésére használtuk fel. Később egyéb transgastricus beavatkozásokat is végeztünk (appendectomia, tuba-ligatura, cholecystectomia). A világban az elmúlt két év alatt exponenciálisan nőtt a különböző ilyen módon elvégzett beavatkozásokról szóló publikációk száma, és egymás után alakultak meg a különböző régiók, országok ezzel foglalkozó társaságai.

Egyesületünk azért alakult, hogy Magyarországon is legyen egy olyan szervezet, mely a belgyógyászat és sebészet határterületén helyet foglaló invasiv flexibilis endoszkópiával foglalkozik. Reméljük az országban ehhez társakra, és támogatókra lelünk.

Dr. Lukovich Péter Budapest,

2007. december 16.